木林森幼兒園

關於亞斯伯格症的迷思

首先，小編先介紹一部關於亞斯伯格的電影讓大家欣賞，不了解的家長也許能夠從中稍微對於亞斯伯格有所認識。

《阿蒙正傳》Simple Simon（也稱《頭腦簡單的西蒙》）
   
以上youtube播放為英文字幕翻譯之影片
另外附上ppstv網址:http://v.pps.tv/play_33IDIU.html(中文字幕)
影片內容：講述18歲男孩西蒙患有亞斯伯格綜合症，在他的哥哥山姆被女友甩了之後，他的生活也發生了翻天覆地的變化。 西蒙是一個身患亞斯伯格症的青年，他不能和其他人正常交流。他離開父母和哥哥住在一起。哥哥的女友因為不能容忍西蒙而與哥哥分手后，西蒙想方設法給哥哥找一個新的女友，也因此引發了一連串的有趣的事情。

希望家長們看完這部影片後能夠稍微了解並且改變一些對於亞斯伯格症先入為主的概念與迷思。亞斯伯格患者外觀上的一切都很正常，但依個別的嚴重性，可能會發現他們在交際中面臨難題，並且擁有一些讓人匪夷所思的固執行為。對於一般家庭，都會選擇依照孩子的規律進行孩子周遭所有事物的運作，他們以自我為中心，不依，就暴走。許多家長在這種時候就會開始退縮、絕望，不知道如何教育亞斯伯格症的孩子，但其實他們最需要的就是大人及同儕們諒解及引導，慢慢地讓他們學習如何處理個人人際關係。

相信有許多人對於亞斯伯格症和高功能自閉症有所疑惑。兩者有何不同嗎? 雖然兩者的行為特征相近，但細分時，兩者主要的不同在於：
亞斯柏格症的孩子並沒有語言發展遲緩的現象，其智力發展通常也和一般孩子差不多，部份個案甚至達到資優程度。

亞斯伯格症的行為特徵

社會互動障礙

• 社會性互動的關係發生困難，包括缺乏同理心、無法了解其他人在想什麼
• 不會注意到他人的情緒和表情反應
• 對於同一件事情的觀點、想法無法換個角度思考
• 難以掌握處理複雜的訊息，以至於彈性的人際互動、認知、觀察、與溝通
• 與他人互動時會容易感到焦慮，難以和他人建立一個良好的社交技巧和人際互動的關係
• 極端不安時，偶有情緒失控而在情急之下做出令人不解或是傷害人的舉動

語言溝通困難

• 安靜不喜歡講話或者是滔滔不絕
• 常不管別人的興趣感受，重複述說同一個主題
• 溝通時不太會注意到其他人的反應，無視於他人的喜怒好惡
• 不善於察言觀色，無法覺知他人的身體語言
• 無法分辨出哪些話能說、不能說，言語表達較為坦誠、直接
• 單向思考模式，直來直往的說話方式，甚至會對他人直接發表負面的批評
• 自我中心，而被冠上「白目」、「自我中心」的字眼，容易被同儕排擠

固執或興趣狹窄

• 對於感興趣的事物較一般人執著，有超出一般人的堅持和投入的行為。
• 興趣固執也導致過度反覆收集自己喜好的東西
• 在生活習慣上，每天進行一成不變的行為常規、抗拒改變，一旦突然被改變時會讓他失控，出現發飆生氣行為
• 假如家長沒有買給他一直渴望的東西，挫敗也會讓他產生激躁的情緒與脫序的行為。

總是被混淆！亞斯伯格症候群VS.高功能自閉症

亞斯伯格症候群和高功能自閉症，為何總是被混淆？陳映雪主任解釋，由於兩者的特質類似，一樣會出現社交互動障礙、溝通困難、固著性的行為模式，但其中仍存有一些差異性，

例如自閉症者在幼兒時期（約三歲之際，或是更小時）容易被診斷出，社會互動與語言發展出現明顯的障礙，如不對人笑、對叫喚聲不反應，自做自的、困擾時只是哭、不找人或去拉他人的手，不注視他人眼神、不會對人展示他的物品、不會追尋他人的目光或手勢、但手腳動作發展卻十分靈活。

語言溝通與社會互動若是輕度自閉症者，早期被發現、及迅速被治療後，多年後至小學期間，兩者皆有顯著改善，也會說話也會溝通，但仍然存有部分這些障礙特質時，此時此際，就很難區分二者。而輕度高功能自閉症的幼兒到了五歲之後，如果發展出語言表達的能力，此時個案行為表現難與亞斯伯格症做區分。

亞斯伯格症在語言發展上幼兒期雖沒有明顯的問題，隨著年齡的成長，也會從簡單的詞彙、句子發展出流暢的對話，然而長大隨著社會互動的需求，發現他們不了解一些語意、聽不懂比喻、不了解笑話、無法舉一反三，只從某個角度看問題，不知變通，難免造成各種溝通與社會互動的衝突。

稍長時，他們背了許多知識但無法在適時或適當情境活用出來，也容易產生各類誤解，形成衝突。溝通問題也是亞斯伯格症的孩子容易出現脾氣暴躁、易怒的原因之一。他們自小就有脾氣暴躁，但家長通常不會特別注意，常被認為只是小孩子耍耍性子，因此亞斯伯格症患者小時候比較難發現。

陪伴和教導

不過，多數家長關心亞斯伯格症是否可以早期被發現，早期介入治療獲得改善？陳映雪主任表示：「我們不是那麼樂觀，但行為的改善與社會理解成長絕對可以，不過要完全像正常人一樣確實是比較困難。」

特別是家長和社會大眾必須要有一個正確觀念，亞斯柏格症並不是精神病，是和自閉症同屬於廣泛性發展障礙的一種，如果不確定孩子是否有亞斯伯格症時，一定要就醫請專科醫師進行鑑別診斷，也不要羞於尋找外界的資源。

截至目前為止，已經有許多的專家理論、書籍分析亞斯伯格症的治療模式，但要記住，如果你家有個亞斯伯格症的小孩，也請先調適好你自己，努力建立與找到最佳的支持網絡，包含特教、醫療、輔導、人際互動團體、或是親友等，因為亞斯伯格症者的治療沒有一個結束的時間，隨著成長，仍需不停的教導。

現今的治療辦法主要以改善症狀、提升互動技巧，改善情緒管理為目標，幼年採行為治療為主，青少年主以社交互動治療團體，加上每個孩子都是不同的個體，也會隨著年齡的成長、人際互動、生活需求不停轉換與複雜化，需要父母長期耐心的陪伴與治療、協助和指導。

歷史上的知名偉人如愛迪生、愛因斯坦、莫札克等都被研究指出可能擁有亞斯伯格症特質，故事也告訴我們：父母的態度對孩子的成長和發展有著直接的影響。

最重要的是家長的陪伴和教導，耐心誘導孩子學習，先試著了解孩子的想法，處理他的焦慮，才能進一步教導他的情緒和社交技巧，並且要清楚、溫和且堅持的與孩子們溝通，設定哪些事情可以做哪些事情不能做的界線，也不妨帶著孩子多接觸團體社交活動，或是參加家庭聚會，鼓勵家長小孩和其他小孩子接觸，或是和孩子一起討論有趣的事物、社會焦點等，提醒溝通技巧，以及觀察表情行為訊息，一些日常生活的示範與提醒推動孩子能力，幾乎不輸於臨床治療的結果。

資料來源：
認識亞斯伯格症
採訪撰文：吳慧敏
諮詢：臺北榮民總醫院精神部主任兼任兒童青少年精神科主任陳映雪
網址：http://www.dadupo.com.tw/m-u/2013/2/ma-1.htm